癒しの音楽時間申込

癒しの音楽時間をご希望の方は、下記申込フォームよりお申し込みください。

注意事項

1、このセッションは健常者対象です。
2、病院を受診されている皆様は、医師との連携ができないため対象外となります。
3、アドバイス通り実施されない場合、改善が見られないケースがあります。
4、人により音楽が合わない、セッションが合わない場合があります。
5、より改善されたい方は、病院で受診されることをお薦めします。

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基本情報

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ご希望のセレクト曲数をお選びください

セレクト曲数:

 商品は本申込みフォームの送信とご入金が確認された後、1週間程度の発送となります。

※振込手数料はご負担ください

下記にできるだけ詳しくご入力ください

1.今回、本商品を申し込まれるきっかけとなったお悩みは何ですか?

2.いつ頃から気になりだしましたか

3.普段音楽を聴いていますか?

 3-1.聴く場合、どのくらいの時間聴いていますか?

時間

 3-2.また、聴いている音楽はどのような曲ですか?(クラシック、ポップスの別、曲名など)

4.一番好きな曲、思い出に残っている曲があれば教えてください(いくつでも)